Your personal Tumblr library awaits
Трудно понять чувства человека, у которого болит спина, и он не может подниматься с постели. Только тот, который прошел через это, поймёт...
Межпозвоночная грыжа делает пациента беспомощным, а он с трудом переносит характерные боли.
Со временем, при таких проблемах, самочувствие может ухудшиться.
Первые признаки проблем со спиной под видом боли являются сигналом для пациента. Игнорирование этой боли может обернуться больному серьёзными необратимыми неврологическими и физическими повреждениями.
Даже если наш позвоночник похож на колонну из "кубиков", они не такие подвижные, как может показаться на первый взгляд. Между кубиками (позвонками) существуют такие элементы как амортизаторы (межпозвоночные диски). Именно они предотвращают трение между позвонками.
Межпозвоночные диски - это плоские капсулы округленной формы, напоминающие подушки, которые тесно связанны с позвонками.
Внутри этих дисков - желатинообразное ядро, которое при разрыве внешней фиброзной мембраны диска, может стать причиной межпозвоночной грыжи.
Разрыв диска может случиться только в крайних случаях. Как правило, форма позвонков (с отростками) и сильная мускулатура спины предотвращают это явление.
С возрастом, ядро дисков твердеет.
Когда случается разрыв диска, внутренний материал ядра выходит наружу через отверстие, возникающее в самой слабой точке внешней мембраны.
Разрыв внешней мембраны диска и выход содержимого ядра может повредить спинной мозг или нервы, которые выходят из него.
Чаще всего межпозвоночная грыжа возникает в поясничной области и только 10 % случаев появляются на уровне шеи и плеч.
Не всегда грыжи в области позвоночника сопровождаются болью. В некоторых случаях, пациент может не чувствовать неприятных признаков.
Таким образом, существовали ситуации, когда пациент делал МРТ и рентгенографию (при боли), а выявляя поврежденный диск, врач ссылался на эту проблему с дисками! Но источник боли мог быть другим, а из-за корреляции между боли и поврежденным позвонком, другие возможные источники боли просто игнорировались.
Чаще всего межпозвоночная грыжа наблюдается у мужчин моложе 50 лет, у детей и у молодых людей.
Дело в том, что после 50 лет, диски твердеют, а риск этой болезни уменьшается.
У этого заболевания - характерные признаки:
боль в спине;
невозможность наклонения;
постепенное возникновение боли в нижней части спины и головной боли;
онемение и покалывания в конечностях.
При внезапной потере чувствительности или силы конечностей (травма спинного мозга);
При устойчивой боли в нижней или верхней части спины (артроз или болезнь Бехтерева);
Если боль в спине сопровождается повышением температуры (бактериальная или вирусная инфекция).
Диск может повредиться по различным причинам:
ежедневные занятия, включая неправильный подъём тяжестей;
старение;
пониженный тонус мышц;
ожирение;
дефицит коллагена.
Старение делает диски менее подвижными, таким образом, риск их разрыва повышается с возрастом (только если диски не отвердеют полностью).
Дефицит коллагена тоже может стать причиной болезни, ведь диски состоят из этого вещества!
Для диагностики проблем с межпозвоночными дисками, врач может сделать тест подъёма вытянутой ноги, а также воспользоваться современными методами диагностики: ЯМР, КТ или миелография.
Лечение межпозвоночной грыжи зависит от уровня тяжести болезни.
Для устранения воспаления рекомендуется постельный режим и обезболивающие средства.
Эпидуральные инъекции вводятся в пространстве между оболочкой спинного мозга и поврежденным диском.
Колцихин под видом инъекции устраняет воспаление и уменьшает боль.
Фермент химопапаин использовался раньше для "растворения" диска. Но в наши дни, это метод используется реже.
В тяжелых случаях, когда содержимое диска создаёт опасное для нерва давление, может понадобиться операция (например, дискэктомия).
В последнее время, в некоторых странах (пока что только экспериментально) работают над протезами для замены дисков.
Возможно, в будущем такие протезы станут привычными, как и сердечные клапаны или протезы тазобедренных суставов.